口眼歪斜之面瘫

张某某，女，26岁。

(资料图片)

时值炎夏，乘长途汽车返乡，面朝敞窗而坐，疾风掠面当时殊觉凉爽，抵家却发觉左侧面部肌肉拘急不舒，口眼喎斜。视其舌苔白而润，切其脉浮。辨为风中阳明经络，正邪相引所致。

治当疏解阳明之风邪，兼以缓急解痉为法。

桂枝9克，白芍9克，生姜9克，大枣12枚，炙甘草6克，葛根15克，白附子6克，全蝎6克。

口眼喎斜

张某某，女，26岁。

时值炎夏，乘长途汽车返乡，面朝敞窗而坐，疾风掠面当时殊觉凉爽，抵家却发觉左侧面部肌肉拘急不舒，口眼喎斜。视其舌苔白而润，切其脉浮。辨为风中阳明经络，正邪相引所致。

治当疏解阳明之风邪，兼以缓急解痉为法。

桂枝9克，白芍9克，生姜9克，大枣12枚，炙甘草6克，葛根15克，白附子6克，全蝎6克。

服两剂，汗出邪散而病愈。

按语：面部为阳明经所行。手阳明经“其支者，从缺盆上颈贯颊”；足阳明经起于鼻之交頞中，循鼻外入齿挟口，绕承浆，循颐，出大迎，循颊车，上耳前。

风中阳明经络，阻碍经络气血不利，经脉拘急，发为口眼喎斜。正如《金匮要略》所说：“络脉空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气即急，正气引邪，喎僻不遂。”选用桂枝加葛根汤治疗，在于本方既能解肌祛风以散邪，又能疏通阳明经络以解痉，敷畅营卫，升津滋脉为特长。加白附子、全蝎者，以增强祛风之力。

桂枝加葛根汤有双向调节作用，散中有补，通中能润，祛邪扶正。近世多用于治疗颈椎病之头项强痛，冠心病的胸背疼痛等症状，效果理想。

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