安乃近为什么是禁药
安乃近的退热效果非常快,然而它的不良反应也很多。
安乃近主要成分相对简单,是氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物。氨基比林能引起严重的粒细胞缺乏症,并且起病迅速,严重者会有生命危险。
由于安乃近的副作用较强,1977年,美国正式禁用了安乃近,之后日本、澳大利亚等30多个国家也淘汰了安乃近。
令人尴尬的是,许多国家已禁用多年的药物,仍在我国广泛使用,大人小孩都在吃。
安乃近副作用大到可怕
1 血液方面:
可引起粒细胞缺乏症,发生率约1.1%(这相当于:每100个人服用安乃近,就可能有1个人会发生粒细胞缺乏症),急性起病,重者有致命危险。
也可引起自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。
2 皮肤方面:
可引起荨麻疹、渗出性红斑等过敏性表现;
严重者可发生剥脱性皮炎、表皮松解症等。
3 局部反应:
注射部位可有红肿、疼痛,数天后才消退;
有的患者呈毒血症症状,皮下出血点,或有紫黑色脓液,常需数月后痊愈。
4 过敏休克:
过敏性皮疹或荨麻疹,严重者可有剥脱性皮炎、大疱性表皮松解症导致死亡。
个别病例可发生过敏性休克,甚至导致死亡。
早在2002年,我国国家药品不良反应监测中心收集有关安乃近引起的可疑药品不良反应数据中有:
过敏性休克11例,其中7例死亡;
血液系统反应16例,1例死亡;
皮肤及其附属器反应31例,4例死亡;
泌尿系统反应17例,5例死亡;
消化系统反应9例,1例死亡;
另有呼吸心跳停止、大小便失禁等严重反应8例,其中1例死亡。
含有安乃近的药物应慎用
目前含有安乃近的药物主要有:
安乃近片
复方青蒿安乃近片
安乃近滴鼻剂
重感灵片
重感灵胶囊
去痛片
氨非咖片
严禁给孩子用,成人也要慎用!
阿司匹林
阿司匹林也叫乙酰水杨酸,是一种历史悠久且价格便宜的解热镇痛药,用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,还可用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成,堪称“万灵药”。
大人用或许没事,不过如果用阿司匹林给孩子退烧,则可能会让孩子丧命!
医学研究表明:
若儿童患流感、水痘等急性病毒感染且有发热时,用阿司匹林有引起“急性脑病合并内脏脂肪变性综合征”的危险,此病又称瑞氏综合征,多见于4个月~5岁的儿童。
服用时间越长、年龄越小,越容易引发这种病。
患儿可表现出过度疲劳、异常兴奋、频繁呕吐、体温升高和肝功能异常等症状,死亡率达30%。
因此,世界卫生组织主张,急性呼吸道感染引起发热的儿童不能用阿司匹林,以免引起瑞氏综合征。
而我国制订的“传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感治疗方案”中有过告诫:对发热儿童禁用阿司匹林。